髓系惡性腫瘤(myeloid malignancies)是一類嚴(yán)重影響人類生命健康的血液疾病,它主要包括慢性階段的骨髓增生異常綜合征(myelodysplastic syndromes,MDS)、骨髓增生性腫瘤(myeloproliferative neoplasms,MPN)、慢性粒單核細(xì)胞白血?。╟hronic myelomonocytic leukemia,CMML)和急性階段的急性髓系白血?。╝cute myeloid leukemia,AML)[1]。從2009年開始,就陸續(xù)有報(bào)導(dǎo)指出,在這幾類髓系惡性腫瘤的病人中常能發(fā)現(xiàn)ASXL1這個(gè)基因的突變[2],它的突變主要是移碼或者無義突變,從而導(dǎo)致羧基端蛋白的截短,缺失羧基端的ASXM2和PHD功能域,此外,ASXL1常與其他基因共同發(fā)生突變,并且它的突變通常與臨床上不良預(yù)后相關(guān)。而現(xiàn)在對于ASXL1突變導(dǎo)致這幾類疾病的發(fā)病機(jī)制還并不明確,這也是研究者們的主要關(guān)注點(diǎn),了解相關(guān)的疾病發(fā)生機(jī)制可以為臨床治療提供線索。
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2021年1月22日,華南理工大學(xué)張文清課題組與南方醫(yī)科大學(xué)顏光玗課題組聯(lián)合在Leukemia上在線發(fā)表題為“Asxl1 C-terminal mutation perturbs neutrophil differentiation in zebrafish”的研究論文,揭示了Asxl1羧基端功能域的突變所影響的中性粒細(xì)胞發(fā)育異常可能是作為髓系惡性腫瘤的發(fā)病起始。
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圖1 斑馬魚Asxl1突變導(dǎo)致髓系惡性腫瘤示意圖
作者在斑馬魚中構(gòu)建了與病人類似的羧基端缺失突變體,突變體主要表現(xiàn)為特異地影響中性粒細(xì)胞的發(fā)育,asxl1突變體胚胎期階段成熟中性粒細(xì)胞標(biāo)記基因lyz和mpx表達(dá)明顯下降,此外,分選出中性粒細(xì)胞進(jìn)行分類計(jì)數(shù)同樣發(fā)現(xiàn)帶分葉核的中性粒細(xì)胞比例明顯下降,并且該現(xiàn)象同樣出現(xiàn)在6個(gè)月的成魚,其血象主要呈現(xiàn)為中性粒細(xì)胞發(fā)育不良的骨髓增生異常綜合征(MDS with neutrophilic dysplasia)。這提示,Asxl1的截短突變主要影響中性粒細(xì)胞的發(fā)育,表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞發(fā)育不良的骨髓增生異常綜合征。
此外,在1年齡的斑馬魚中,作者發(fā)現(xiàn),除了粒細(xì)胞發(fā)育異常,突變體中也出現(xiàn)單核巨噬細(xì)胞增多以及髓系祖細(xì)胞的輕微上升。并且有13%的突變體在粒細(xì)胞減少的基礎(chǔ)上會(huì)累積單核巨噬細(xì)胞異常增多的CMML或者髓系祖細(xì)胞異常增多的AML的表型。由此表明,asxl1突變體中的成熟粒細(xì)胞減少的表型可能是作為髓系惡性腫瘤發(fā)生的基礎(chǔ)。
圖2 斑馬魚asxl1截短突變導(dǎo)致中性粒細(xì)胞發(fā)育不良
為了進(jìn)一步研究asxl1突變后導(dǎo)致粒細(xì)胞發(fā)育不良的機(jī)制,作者進(jìn)行了轉(zhuǎn)錄組分析,與所觀察到的表型類似,作者同樣發(fā)現(xiàn)了成熟中性粒細(xì)胞的各個(gè)標(biāo)記基因表達(dá)下調(diào),而其他譜系及髓系相關(guān)標(biāo)記基因表達(dá)并沒有明顯差異,此外,也發(fā)現(xiàn)了與炎癥相關(guān)的基因的表達(dá)上調(diào),并通過差異基因的富集分析也主要發(fā)現(xiàn)富集在損傷反應(yīng),這些結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)asxl1突變后對中性粒細(xì)胞發(fā)育的重要影響。此外,作者也發(fā)現(xiàn)在asxl1突變體中,PRC1復(fù)合體中的bmi1a和cbx4的表達(dá)下降。而從已有的研究中所展示的bmi1a在髓系發(fā)育中可能的重要作用也提示作者bmi1a可能參與粒細(xì)胞發(fā)育過程,于是,作者進(jìn)一步通過抑制劑處理及拯救實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)bmi1a表達(dá)的下降與asxl1突變體中粒細(xì)胞發(fā)育不良的現(xiàn)象相關(guān)。
圖3?asxl1突變體中bmi1a表達(dá)的下降與中性粒細(xì)胞發(fā)育不良相關(guān)
該研究首次證明了Asxl1在中性粒細(xì)胞發(fā)育過程中的重要作用,結(jié)果也提示中性粒細(xì)胞發(fā)育不良可能作為髓系惡性腫瘤進(jìn)展的基礎(chǔ),并闡明了Asxl1可通過影響B(tài)mi1a的表達(dá)而調(diào)節(jié)中性粒細(xì)胞的發(fā)育。
華南理工大學(xué)博士后方瀟為該論文第一作者,華南理工大學(xué)張文清教授和南方醫(yī)科大學(xué)顏光玗教授為共同通訊作者。該論文的其他作者還包括徐頌恩、張譯月、徐進(jìn)、黃志斌、劉偉和王順清。
參考文獻(xiàn):
1.?Arber DA, Orazi A, Hasserjian R, et al. The 2016 revision to theWorld Health Organization classification of myeloid neoplasms and acute leukemia[J]. Blood, 2016, 127(20): 2391-2405.
2. Gelsi-BoyerV, Brecqueville M, Devillier R, et al. Mutations in ASXL1 are associated with poor prognosis across the spectrum of malignant myeloid diseases[J]. J HematolOncol, 2012, 5: 12.
(來源:中國斑馬魚信息中心;撰稿:方瀟)
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