新冠病毒主要感染人的呼吸系統(tǒng),可導(dǎo)致新冠病毒感染的肺炎,臨床癥狀通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸短促、全身疼痛及腹瀉等。重癥患者的癥狀可發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征、代謝性酸中毒、感染性休克及凝血功能障礙,最終可導(dǎo)致多器官衰竭、甚至死亡。新冠病毒感染的一個(gè)重要的特征是,病毒感染能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生強(qiáng)烈的免疫應(yīng)答和炎癥反應(yīng),導(dǎo)致大量細(xì)胞因子快速和過度表達(dá),這種現(xiàn)象稱為“細(xì)胞因子風(fēng)暴”(Cytokine Storm)。細(xì)胞因子風(fēng)暴能導(dǎo)致炎癥反應(yīng)失控,引起急性呼吸窘迫綜合征、嚴(yán)重肺炎、肺組織損傷、甚至多器官衰竭。因此,細(xì)胞因子風(fēng)暴可能是導(dǎo)致新冠肺炎重癥和死亡的因素。
炎癥小體(Inflammasome)是機(jī)體天然免疫系統(tǒng)的重要組成部分,根據(jù)不同的感應(yīng)蛋白(Sensor Protein)而命名,炎癥小體主要有四種類型:NLRP1、NLRP3、NLRC4和AIM2。其中,NLRP3炎癥小體在RNA病毒感染中起著重要作用。NLRP3炎癥小體由感應(yīng)蛋白(NLRP3),銜接蛋白(ASC)及效應(yīng)蛋白(Caspase-1)組成。在NLRP3炎癥小體激活過程中,NLRP3 與ASC相互作用,促進(jìn)ASC形成寡聚體,為半胱天冬酶-1(Caspase-1)活化提供場所;活化的半胱天冬酶-1通過自催化裂解形成,然后可催化前體促炎因子(Pro-IL-1β)水解為成熟IL-1β。但是,過量的IL-1β可以通過激活不同的信號通路、誘導(dǎo)系統(tǒng)性炎癥反應(yīng),促進(jìn)大量的細(xì)胞因子釋放(包括IL-6、TNF、IFN-α、以及IFN-β等),產(chǎn)生細(xì)胞因子風(fēng)暴,導(dǎo)致急性炎癥性疾病。
吳建國教授團(tuán)隊(duì)近年來,聚焦RNA病毒感染調(diào)控NLRP3炎癥小體、導(dǎo)致相關(guān)疾病的分子機(jī)制研究,取得了系列研究成果。發(fā)現(xiàn)登革病毒調(diào)控NLRP3炎性小體,促進(jìn)IL-1b活化,誘導(dǎo)小鼠血管滲漏,導(dǎo)致組織損傷(Pan et al., Front Microbiol2019; Pan et al., J Virol2019;Pan et al., PLOS Pathog 2021)。確定寨卡病毒感染促進(jìn)NLRP3炎癥小體組裝、誘導(dǎo)IL-1β分泌、激活宿主炎癥反應(yīng)(Wang et al., Nat Commun2018; Wang et al., Nano Lett2019; Li et al., Front Immunol2020)。證明腸道病毒71型感染激活NLRP3炎性小體,誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)(Wang et al., PLOS Pathog2017; Luo et al., PLOS Pathog2017; Luo et al., PLOS Pathog2019)。
2021年8月2日,吳建國團(tuán)隊(duì)在Nature Communications《自然通訊》雜志上發(fā)表了題目為“SARS-CoV-2 N protein activates the NLRP3 inflammasome to induce hyperinflammation”的論文。
??該研究揭示了新冠病毒N蛋白通過與NLRP3蛋白直接相互作用,促進(jìn)NLRP3炎癥小體的組裝和活化,誘導(dǎo)細(xì)胞炎癥因子過度表達(dá),導(dǎo)致急性炎癥和器官損傷的分子機(jī)制。通過深入研究發(fā)現(xiàn),在急性炎癥小鼠模型中,新冠病毒N蛋白能促進(jìn)NLRP3炎癥小體激活、加重肺組織損傷、加速小鼠死亡。新冠病毒N誘導(dǎo)的細(xì)胞因子過度表達(dá)和肺組織損傷,可以被NLRP3的抑制劑以及Caspase-1的抑制劑顯著阻斷。與NLRP3野生型(NLRP3+/+)小鼠相比,在NLRP3缺失(NLRP3-/-)小鼠中,新冠病毒N蛋白誘導(dǎo)的細(xì)胞因子過度表達(dá)和肺組織損傷明顯受到抑制。這些研究結(jié)果證明,新冠病毒N蛋白和NLRP3炎癥小體在新冠病毒感染導(dǎo)致炎癥反應(yīng)以及組織損傷中發(fā)揮了非常重要的作用。
在小鼠體內(nèi),新冠病毒N蛋白通過激活NLRP3炎癥小體、誘導(dǎo)小鼠肺損傷
??因此,該研究成果揭示了新冠病毒感染引起急性呼吸窘迫綜合征一種獨(dú)特的分子機(jī)制,證實(shí)NLRP3炎癥小體在新冠病毒感染導(dǎo)致過度炎癥反應(yīng)和肺損傷中的重要作用,提出新冠病毒N蛋白激活的“炎癥因子風(fēng)暴”可能是病毒感染導(dǎo)致急性肺炎和肺損傷的關(guān)鍵因素。進(jìn)一步加深了人們對新冠病毒感染導(dǎo)致新冠肺炎的致病機(jī)制的認(rèn)識。此外,提出NLRP3抑制劑和Caspase-1抑制劑有望成為防治新冠病毒感染的潛在藥物,并且為防治新冠肺炎提供新的思路和理論依據(jù)。
新冠病毒N蛋白通過與NLRP3互作,激活炎癥小體,導(dǎo)致細(xì)胞因子大量產(chǎn)生和釋放,誘發(fā)“細(xì)胞因子風(fēng)暴”,加速組織損傷和重癥肺炎進(jìn)程
暨南大學(xué)吳建國教授為論文的通訊作者、李耿教授和李永奎副教授為論文的共同通訊作者,暨南大學(xué)博士后潘攀、武漢大學(xué)博士生申苗苗、武漢大學(xué)碩士生喻振陽為論文的共同第一作者。該項(xiàng)工作得到了國家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目、中國博士后基金等項(xiàng)目的資助。
論文鏈接:https://doi.org/10.1038/s41467-021-25015-6
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