腫瘤免疫治療是近年來癌癥治療領(lǐng)域的重大進展,靶向阻斷 PD-1/PD-L1免疫檢查點抗體療法在癌癥免疫治療中更是具有里程碑的意義。但存在治療反應(yīng)率較低、原發(fā)性/繼發(fā)性耐藥等問題,如何提高有效率、克服耐藥是研究的熱點與難點。癌細胞與微環(huán)境相關(guān)對話,通過“免疫編輯”等途徑,營造抑制性免疫微環(huán)境,從而發(fā)生免疫逃逸,是影響免疫治療療效的重要方面。
近日,Gut雜志上發(fā)表了來自我院欽倫秀、董瓊珠團隊,聯(lián)合美國MD安德森癌癥中心洪明奇團隊最新研究成果“Disruption of tumour-associated macrophage trafficking by the osteopontin-induced colony-stimulating factor-1 signalling sensitises hepatocellular carcinoma to anti-PD-L1 blockade”,研究揭秘了肝癌免疫逃逸的新機制,發(fā)現(xiàn)了提高肝癌免疫治療療效的新途徑。
近年來,欽倫秀團隊相繼在Cancer Cell、Cell Metabolism和Hepatology等期刊發(fā)表癌轉(zhuǎn)移研究成果發(fā)現(xiàn),骨橋蛋白(Osteopontin, OPN)是促進肝癌轉(zhuǎn)移的重要基因,可用于肝癌轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的預(yù)測與監(jiān)測,并發(fā)現(xiàn)微環(huán)境炎癥免疫反應(yīng)失衡(Th1/Th2偏移)促進肝癌轉(zhuǎn)移,其中集落刺激因子1(colony-stimulating factor-1, CSF1)是“元兇”。
在上述研究成果基礎(chǔ)上,欽倫秀、董瓊珠團隊聯(lián)合洪明奇團隊應(yīng)用OPN敲除小鼠、不同轉(zhuǎn)移細胞系、動物模型和臨床樣本等,進一步研究發(fā)現(xiàn)肝癌細胞來源的過量OPN通過PI3K-AKT-p65通路誘導巨噬細胞分泌CSF1,激活巨噬細胞CSF1/CSF1R通路,促進巨噬細胞趨化及M2型極化和Th1/Th2偏移,并上調(diào)肝癌細胞PD-L1的表達,營造抑制性免疫微環(huán)境,最終導致肝癌免疫逃逸。從“種子”(癌細胞)與“土壤”(腫瘤微環(huán)境)對話的全新角度解析了OPN促進肝癌轉(zhuǎn)移的機制。更為重要的是,發(fā)現(xiàn)阻斷巨噬細胞CSF1/CSF1R通路,可逆轉(zhuǎn)抑制性免疫微環(huán)境,增加腫瘤內(nèi)CD8+T淋巴細胞浸潤和殺傷活性,協(xié)同增強免疫檢查點PD-L1抗體的抗OPN高表達肝癌的療效。為肝癌患者的個體化免疫治療提供了新思路。
我院欽倫秀、董瓊珠和MD安德森癌癥中心洪明奇為本文的通訊作者,附屬華山醫(yī)院普外科朱迎等為本文的第一作者。
原文鏈接:https://gut.bmj.com/content/early/2019/03/22/gutjnl-2019-318419.long
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